
Зопунян Арсен Хачикович
Стаж 23 года
Флеболог, Хирург
В этой статье мы расскажем, что представляет собой лапароскопическая аденомэктомия, когда она показана, как проходит операция и восстановление после нее. Также объясним, какие преимущества дает лапароскопический метод по сравнению с классической открытой хирургией. И главное — почему стоит доверить проведение этой процедуры специалистам Клиники Фомина.
Лапароскопическая аденомэктомия — это малоинвазивная операция по удалению аденомы предстательной железы.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), или аденома простаты, — одно из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин после 50 лет. Это доброкачественное разрастание ткани железы вокруг мочеиспускательного канала, которое приводит к нарушению оттока мочи и снижению качества жизни. Когда лекарственная терапия не дает эффекта, может потребоваться хирургическое лечение.
Вместо большого разреза врач делает несколько небольших проколов в передней брюшной стенке. Через них вводятся инструменты и видеокамера, которая выводит изображение на экран. Такой подход позволяет хирургу работать точно и аккуратно, не повреждая окружающие ткани.
Метод лапароскопии признан одним из самых безопасных в современной урологии. Он соответствует принципам доказательной медицины и используется в ведущих клиниках.
Важно понимать: лапароскопическая аденомэктомия — это не радикальная простатэктомия. Если при последней проводится полное удаление простаты вместе с капсулой, то при аденомэктомии удаляется только ее внутренняя аденоматозная часть, которая сдавливает часть мочеиспускательного канала и нарушает отток мочи.
Если сама мысль об операции вызывает тревогу — это естественно. Многие пациенты чувствуют волнение, особенно перед первым хирургическим вмешательством. Но лапароскопическая аденомэктомия — это щадящая, точная и давно применяемая процедура, безопасность и эффективность которой подтверждены клинической практикой.
Лапароскопическая операция по удалению аденомы предстательной железы — это не первый шаг в лечении, а продуманное решение, к которому приходят, если справиться с симптомами с помощью медикаментозной терапии больше не удается. Многие пациенты обращаются к нам именно на этом этапе, когда уже ощущают выраженные ограничения в повседневной жизни и хотят понять: действительно ли операция необходима, и если да — то когда.
Показания к хирургическому лечению:
Увеличение предстательной железы само по себе еще не является показанием к операции по удалению. Решение о хирургическом вмешательстве принимается только при наличии стойких симптомов или осложнений. Лапароскопический подход особенно рекомендован при объеме железы более 80 см³.
Не стоит путать такую операцию с онкологическими вмешательствами, например с радикальной простатэктомией, при которой проводится полное удаление простаты и прилегающих тканей. В случае ДГПЖ таких объемов вмешательства, как правило, не требуется.
Если вы ищете альтернативу лекарственной терапии или не уверены, пора ли прибегать к операции, обсудите свое состояние с врачом. В некоторых случаях бывает достаточно наблюдения — главное, не упустить момент, когда вмешательство становится действительно необходимым.
Мы хорошо понимаем, что мысль об операции может вызывать тревогу. Многие пациенты, приходя к нам, признаются: они боятся боли, долгого восстановления и осложнений. Хочется пройти лечение спокойно, без лишнего стресса — и как можно быстрее вернуться к привычной жизни.
В таких ситуациях мы вместе с пациентом рассматриваем возможность лапароскопического вмешательства — как более щадящего метода лечения.
Это современная лапароскопическая операция по удалению аденомы предстательной железы, которая проводится через небольшие проколы, без большого разреза. Такой подход позволяет щадяще удалить разросшуюся ткань, не затрагивая остальную часть предстательной железы, и минимально травмирует организм.
Сравнительно с открытой аденомэктомией и даже с радикальной простатэктомией лапароскопия дает целый ряд доказанных преимуществ:
Важно: мы никогда не предлагаем операцию «на всякий случай». Мы тщательно оцениваем, показана ли она именно вам, и обсуждаем альтернативы. Но если вмешательство действительно необходимо, лапароскопический доступ — это способ сделать его максимально комфортным, без потери эффективности.
Если вы беспокоитесь, как пройдет лечение, как будете себя чувствовать после и насколько скоро сможете вернуться к привычным делам, — мы всё это обсудим на приеме.
Многие пациенты перед операцией испытывают волнение — и это совершенно естественно. Особенно если раньше не приходилось ложиться в стационар или сталкиваться с наркозом. Мы делаем всё, чтобы процесс прошел для вас спокойно, предсказуемо и под полным медицинским контролем.
За несколько дней до операции вы проходите стандартные обследования и консультации — всё это мы организуем в клинике. Накануне вмешательства — легкий ужин, в день операции — натощак. Обо всех деталях напомнит ваш врач.
В день операции вы приезжаете утром. Перед началом с вами еще раз пообщается хирург и анестезиолог — вы сможете задать все оставшиеся вопросы. Мы подробно объясняем, что будет происходить, и остаемся на связи весь путь.
Лапароскопическая операция по удалению аденомы предстательной железы проводится под общим наркозом и длится около 1,5–2 часов. Всё это время вы спите и ничего не ощущаете.
Хирург делает 3–5 небольших проколов (размером 5–10 мм) на передней брюшной стенке. Через один из них вводится камера, через другие — инструменты. Живот наполняется стерильным газом, чтобы создать пространство и обеспечить хороший обзор. Врач выполняет все манипуляции под видеоконтролем: изображение с камеры выводится на монитор с высоким разрешением и увеличением.
После удаления аденомы газ выпускается, инструменты извлекаются, а на проколы накладываются небольшие косметические швы. Открытого разреза нет — и это одно из ключевых преимуществ.
Вы проснетесь уже в палате под наблюдением врача и медсестры. Мы контролируем уровень боли, обеспечиваем комфорт и спокойное восстановление. Обычно в клинике вы проведете 2–3 дня. Уже на следующий день вы сможете вставать, а к выписке — чувствовать себя гораздо увереннее.
Наша задача — не только провести операцию, но и обеспечить вам уверенность, прозрачность и поддержку на каждом этапе. Вы не останетесь один: мы рядом до, во время и после лечения.
В течение первой недели после возвращения домой возможна легкая тянущая боль внизу живота, быстрая утомляемость — это нормальная реакция организма. Можно гулять, готовить, заниматься повседневными делами без напряжения.
Через 7–10 дней допустима легкая физическая активность — пешие прогулки, работа за компьютером. Вождение автомобиля также возможно через 7–10 дней, если вы чувствуете себя уверенно и не принимаете обезболивающие.
Когда возвращаться к обычному ритму?
Полный переход к привычному образу жизни занимает 2–4 недели — в зависимости от объема вмешательства и индивидуальных особенностей. Спорт, поднятие тяжестей и бани временно ограничены. В течение первого месяца не рекомендуется тренировать мышцы живота и поднимать тяжелые предметы (более 3–5 кг).
После шестой недели ограничения обычно снимаются — можно возвращаться к активным тренировкам, работе с весами и привычной нагрузке.
Как скоро можно вернуться к работе?
Если ваша работа не связана с физическими нагрузками, обычно это возможно уже через 5–7 дней. Если деятельность требует активности или подъема тяжестей — ориентировочно через 2–3 недели, после согласования с врачом.
Если после операции вы чувствуете дискомфорт, неуверенность или у вас появились вопросы — не стоит ждать. Мы остаемся с вами на связи и после выписки, чтобы восстановление прошло спокойно и без лишнего стресса.
Вы, возможно, уже изучили разные варианты. Сравнили методы лечения, задали себе главный вопрос: «А кому я могу доверить свое здоровье?» Это абсолютно естественно. Операция — важное решение, и здесь важно быть уверенным не только в методе, но и в тех, кто будет рядом.
В Клинике Фомина мы работаем не «по шаблону». Каждого пациента мы рассматриваем индивидуально: от подбора метода лечения до восстановления после операции. Мы не спешим — объясняем, обсуждаем, принимаем решения вместе с вами.
У нас работают врачи, которые ежедневно выполняют лапароскопические операции по удалению аденомы предстательной железы. Они умеют не только профессионально оперировать, но и слышать, понимать, сопровождать. Мы знаем, как важно чувствовать себя не «еще одним случаем», а человеком, за которого по-настоящему взялись.
Если вы ищете клинику, где к вам отнесутся внимательно, — вы по адресу. Мы здесь, чтобы помочь пройти лечение спокойно, безопасно и с прогнозируемым результатом.
Мы понимаем, что подготовка к операции — это не только анализы и документы. Это про уверенность: хочется понимать, что всё под контролем, ничего не упущено и вам не придется делать всё в последний момент. Мы рядом, чтобы помочь вам пройти этот путь спокойно.
Обследование перед операцией
Перед лапароскопической операцией по удалению аденомы предстательной железы потребуется базовый набор обследований.
Обычно назначаются:
Если у вас уже есть актуальные результаты — просто возьмите их с собой
Что взять в день операции
Список совсем короткий:
>
И главное — не бояться
Операция — это не страшно, когда вы знаете, чего ждать, и чувствуете, что рядом надежная команда. Мы все объясняем простыми словами, сопровождаем вас на каждом этапе и не оставляем без внимания ни до, ни после лечения. Вы не один в этом процессе — и в нем гораздо меньше неизвестного, чем кажется сначала.
Лапароскопическая аденомэктомия — проверенный и безопасный метод. Она относится к малоинвазивным операциям, а значит — меньше риск осложнений, меньше боль, меньше срок восстановления. Всё проходит под контролем опытной команды, с четким соблюдением стандартов. Мы не назначаем операцию без оснований — только если она действительно нужна.
Обычно — 2–3 дня. В первый день вы под наблюдением, на второй начинаете вставать и двигаться. Выписка — как только ваше состояние стабильно, а вы уверены, что готовы домой. Мы не держим «про запас» — только столько, сколько действительно нужно для безопасного начала восстановления.
Удаленная аденома не «отрастает» заново. Оперируется только ее разросшаяся часть, и рецидивы после лапароскопической аденомэктомии крайне редки. При этом важно соблюдать рекомендации врача и приходить на контрольные осмотры — это поможет сохранить результат на годы вперед.
Эти операции отличаются как по объему, так и по показаниям. Радикальная простатэктомия проводится при раке простаты и включает полное удаление органа. Лапароскопическая аденомэктомия — это органосохраняющая операция, которая применяется при доброкачественной гиперплазии и направлена только на удаление ее внутренней части.
Ощущения после лапароскопической операции по удалению аденомы предстательной железы обычно мягче, чем пациенты ожидают. Разрезов нет, только несколько небольших проколов. Обезболивание подбирается индивидуально. Многие говорят, что уже на следующий день могут спокойно вставать и передвигаться.
Да, конечно. Мы согласуем дату заранее с учетом вашего графика и необходимых обследований. Наша задача — чтобы лечение было не только эффективным, но и удобно организованным для вас.
Лапароскопическая аденомэктомия — это современный, надежный и малоинвазивный способ решить проблему, которая мешает жить полноценно. Это не просто альтернатива открытой хирургии, а органосохраняющий подход, позволяющий устранить симптомы без лишней травмы для организма.
Если перед вами стоит выбор между консервативным лечением, лапароскопией и радикальной простатэктомией, важно понимать цели каждой методики. При доброкачественной гиперплазии предстательной железы в большинстве случаев речь идет не о полном удалении простаты, а только об удалении ее внутренней, разросшейся части, которая мешает нормальному мочеиспусканию.
В Клинике Фомина вы получите не только качественное лечение, но и внимание, поддержку и уверенность на каждом этапе.
Если остались вопросы — мы рядом. Обратитесь за консультацией, и мы поможем принять взвешенное, спокойное решение.
Дагомысская 42Д/1
354057, Краснодарский край, Сочи г, Дагомысская (Центральный р-н) ул, дом № 42, корпус Д/1
Из международного аэропорта Сочи до клиники можно добраться на такси или воспользовавшись общественным транспортом. До центра Сочи можно доехать на автобусе №105 или на скоростном электропоезде «Аэроэкспресс», движущимся по маршруту Аэропорт — ж/д вокзал Сочи, а далее - на городских автобусах №2, 30, 45, 46, 6 до остановки Горбольница №4.
Дмитрий Фомин,Если у вас случилась проблема в стенах нашей клиники, если у вас есть вопросы или конструктивная критика — напишите мне! Все сообщения читаю лично.