Искривление носовой перегородки

Если одна ноздря пропускает воздух хуже другой, по утрам ощущается сухость во рту или появляется храп, обратите внимание на дыхание. Подобные проявления нередко объясняются не насморком или аллергией, а анатомическими особенностями — например, искривлением носовой перегородки.
  • Первичная консультацияот 4 500 ₽
  • Повторная консультацияот 4 500 ₽
Получить консультацию

Почему искривляется перегородка в носу 

Это распространенное состояние, которое встречается у большинства взрослых людей.

Чаще всего носовая перегородка искривляется по естественным причинам в процессе роста скелета или из-за травмы. Это не значит, что с вашим организмом что-то не так — на самом деле, идеально ровная перегородка встречается крайне редко.

Давайте разберемся в причинах подробнее.

  • Особенности роста. Так называемая физиологическая причина. Носовая перегородка состоит из хрящевой и костной частей, и растут они с разной скоростью. Представьте, что вы строите стену из двух разных материалов, которые по-разному расширяются. В какой-то момент в стене может появиться изгиб. То же самое происходит и с перегородкой в подростковом возрасте, когда кости лицевого черепа активно растут. Этот процесс заложен генетически и от нас никак не зависит.
  • Травмы. Это вторая по популярности причина. Речь не всегда идет о серьезной драке или спортивной травме с явным переломом. Иногда достаточно неудачно упасть в детстве, удариться о качели или получить небольшой ушиб, о котором вы давно забыли. Хрящевая ткань очень чувствительна, и даже незначительное повреждение в юном возрасте может привести к тому, что в дальнейшем носовая перегородка начнет расти неправильно.

Именно потому, что эти два фактора — неравномерный рост и мелкие бытовые травмы — очень распространены, деформация носовой перегородки встречается у подавляющего большинства взрослых людей. Это скорее правило, чем исключение. 

Признаки искривленной носовой перегородки 

Основной симптом, который указывает на искривление носовой перегородки, — это постоянное затруднение носового дыхания с одной или обеих сторон. Но часто к нему присоединяются и другие признаки, которые легко спутать с простудой или аллергией.

Вот список жалоб, по которому вы можете себя проверить.

  • Затрудненное дыхание. Вам может казаться, что одна ноздря постоянно «не работает» или заложенность «переключается» с одной стороны на другую. Часто это особенно заметно ночью, в положении лежа, или во время физической нагрузки, когда потребности в кислороде возрастают.
  • Постоянные насморки и воспаления. Искривленная носовая перегородка нарушает правильное движение воздуха в носу. Из-за этого слизистая оболочка в одних местах пересыхает, а в других, наоборот, скапливается слизь. Такая среда — идеальное условие для размножения бактерий, что приводит к частым ринитам, синуситам (включая гайморит) и другим воспалительным заболеваниям. В отличие от простуды, эти состояния носят хронический, затяжной характер.
  • Головные боли и утомляемость. Как это связано с носом? Из-за постоянного недостатка носового дыхания, особенно во сне, мозг получает меньше кислорода. Такое состояние называется хронической гипоксией. В результате вы можете плохо спать, просыпаться уже уставшим, страдать от дневной сонливости, снижения концентрации и тупых ноющих головных болей.
  • Храп и сухость во рту. Когда нос не дышит, мы инстинктивно начинаем дышать ртом, особенно ночью. Это приводит к пересыханию слизистой горла, утреннему дискомфорту и является одной из самых частых причин храпа.
  • Частые носовые кровотечения. В местах изгиба носовой перегородки слизистая оболочка может быть истончена и раздражена. Мелкие сосуды становятся хрупкими, что и провоцирует кровотечения.

Если вы заметили у себя несколько из этих симптомов и они не проходят длительное время, есть повод обсудить это с врачом.

Как врачи подтверждают диагноз 

Чтобы подтвердить искривление носовой перегородки, врачу-оториноларингологу (ЛОРу), как правило, достаточно провести обычный осмотр. Это быстрая, безболезненная и абсолютно безопасная процедура.

Процесс диагностики выглядит следующим образом.

Разговор и осмотр

В первую очередь врач подробно расспросит вас о жалобах: как давно вас беспокоит дыхание, есть ли головные боли, частые насморки и другие симптомы. После этого он проведет риноскопию — осмотрит полость носа с помощью специального носового зеркала и источника света. Уже на этом этапе хорошо видна деформация передних отделов носовой перегородки.

Эндоскопическое исследование

Для более детального осмотра глубоких отделов носа, которые не видны при обычной риноскопии, врач может использовать эндоскоп. Это тонкая гибкая трубка с камерой на конце, которая передает изображение на экран. Процедура позволяет с высокой точностью оценить степень искривления и состояние слизистой оболочки. 

Компьютерная томография (КТ)

Этот метод нужен не всегда. КТ пазух носа обычно назначают, когда планируется хирургическое лечение. Само искривление врач видит и без томографии, но снимок помогает оценить общую картину: увидеть, не вовлечены ли в воспалительный процесс околоносовые пазухи, нет ли в носу полипов или других патологий, которые тоже могут мешать дыханию. Это позволяет хирургу спланировать операцию максимально точно и решить все проблемы за одно вмешательство. Вам не стоит бояться сложной или долгой диагностики. В большинстве случаев опытный ЛОР-врач может поставить диагноз уже на первом приеме.

Вам не стоит бояться сложной или долгой диагностики. В большинстве случаев опытный ЛОР-врач может поставить диагноз уже на первом приеме.

Можно ли обойтись без операции?

Многих пациентов волнует этот вопрос, и желание избежать хирургического вмешательства абсолютно естественно. Важно понимать: если перегородка уже искривлена, ни капли, ни спреи, ни дыхательные практики не смогут ее выровнять. Но они могут помочь справиться с неприятными симптомами, если деформация незначительна и не доставляет серьезного дискомфорта.

Эти методы направлены не на причину, а на ее следствия — отек и воспаление слизистой оболочки. Например, промывание носа солевыми растворами увлажняет слизистую и помогает ее очистить, принося легкое, но, увы, кратковременное облегчение. Более сильный эффект дают сосудосуживающие капли, которые быстро снимают отек. Но в этом и кроется их ловушка: их можно безопасно использовать лишь несколько дней, иначе возникает привыкание, и заложенность носа становится вашим постоянным спутником. Иногда, если к искривлению присоединяется хронический насморк, врач может назначить гормональные спреи — они эффективно борются с воспалением, но первопричина проблемы все равно остается.

Чтобы понять, почему эти меры не решают вопрос кардинально, представьте узкий коридор, в котором криво стоит шкаф. Можно постоянно протирать пыль и открывать окна, чтобы в коридоре было свежее, но ходить по нему всё равно будет неудобно. Единственный способ сделать проход по-настоящему свободным — это выровнять сам шкаф.

Точно так же и с носовой перегородкой. Септопластика — это как раз та самая «работа со шкафом». Операция является единственным методом, который устраняет корень проблемы, а не маскирует ее симптомы. Поэтому, если искривление значительно нарушает ваше дыхание и снижает качество жизни, именно хирургическое лечение становится самым эффективным и логичным выходом.

Как проходит операция по исправлению перегородки

Когда консервативные методы исчерпаны и принято решение о хирургическом лечении носовой перегородки, важно понимать, что современная медицина сделала этот процесс максимально щадящим и безопасным. Операция по выравниванию перегородки — это отработанная процедура, которая проводится без единого внешнего разреза, а значит, на вашем лице не останется никаких шрамов или синяков.

Вся работа хирурга происходит внутри носа с помощью эндоскопического оборудования — миниатюрной камеры и специальных инструментов. Это позволяет врачу видеть операционное поле на большом экране и с ювелирной точностью смоделировать хрящи и кости, возвращая перегородке правильное положение. Такая операция, нацеленная исключительно на восстановление функции дыхания, называется септопластикой. Если же пациент хочет одним вмешательством решить и вопрос здоровья, и эстетики — например, убрать горбинку или исправить форму кончика носа, — тогда речь идет о риносептопластике.

Сам путь к свободному дыханию — это понятный и предсказуемый процесс. Он начинается с консультации у ЛОР-хирурга и стандартного обследования, чтобы гарантировать полную безопасность. Сама операция длится в среднем около часа и проходит под общим наркозом — вы просто засыпаете и просыпаетесь, когда всё уже закончилось. После процедуры в нос устанавливают мягкие силиконовые сплинты. Они фиксируют перегородку в новом положении и, в отличие от старых марлевых тампонов, позволяют дышать носом практически сразу.

Уже через 5–7 дней врач убирает сплинты, и начинается этап восстановления. Стоит быть готовым к тому, что из-за внутреннего отека идеальное дыхание вернется не мгновенно, а постепенно, в течение нескольких недель. Этот период требует лишь немного бережного отношения к себе: временно ограничить спорт и тепловые процедуры. Именно такой современный и деликатный подход, направленный на комфорт пациента и быстрое восстановление, является стандартом в Клинике Фомина, чтобы вы могли как можно скорее забыть о проблеме и просто дышать полной грудью.

К чему приводит отказ от лечения 

Когда искривление носовой перегородки всерьез мешает дыханию, игнорирование проблемы — это не просто привычка жить с дискомфортом. Это выбор, который запускает медленную, но неотвратимую цепную реакцию, затрагивающую весь организм.

Всё начинается с того, что нос перестает нормально выполнять свою главную защитную функцию. Неправильный поток воздуха иссушает слизистую оболочку, делая ее уязвимой. Одновременно в носовых ходах образуются застойные зоны — настоящее «болото» для бактерий. Это открывает прямой путь к хроническим заболеваниям: постоянные риниты, синуситы и гаймориты становятся вашими верными спутниками, плохо поддаваясь обычному лечению.

Но проблемы не остаются только на уровне ЛОР-органов. Самый сильный удар приходится на ночное время. Затрудненное дыхание заставляет вас ворочаться, просыпаться и дышать ртом, что приводит к храпу и делает сон поверхностным, тревожным. В более тяжелых случаях это провоцирует синдром апноэ — короткие остановки дыхания во сне, вызывающие резкое кислородное голодание мозга.

Такой неполноценный отдых и постоянный дефицит кислорода неизбежно сказываются на общем самочувствии. Организм, который ночь за ночью не может восстановиться, просто истощает свои ресурсы. Отсюда и берутся симптомы, которые многие списывают на стресс или усталость: хроническая разбитость по утрам, дневная сонливость, ухудшение памяти, тупые головные боли и неспособность сконцентрироваться.

Жить так — всё равно что постоянно ездить на машине с зажатым ручным тормозом. Вы можете не замечать этого каждый день, но в итоге двигатель изнашивается гораздо быстрее. Поэтому, если вы узнали в этом описании себя, это самый веский аргумент, чтобы перестать мириться с проблемой и как минимум пройти обследование.

Вопросы и ответы 

Больно ли исправлять носовую перегородку?

Нет, сама операция абсолютно безболезненна, так как она всегда проводится под современным и безопасным общим наркозом. В послеоперационном периоде сильной боли тоже нет. Пациенты чаще описывают свои ощущения как дискомфорт от заложенности или легкое чувство распирания в носу, пока внутри стоят силиконовые сплинты и сохраняется отек. Эти ощущения полностью проходят в первые дни и при необходимости легко снимаются обычными обезболивающими.

Можно ли делать септопластику подросткам?

Да, септопластику подросткам выполняют, но, как правило, не раньше 17–18 лет. Это связано с тем, что носовая перегородка является важной зоной роста всего лицевого скелета. Хирурги предпочитают дождаться, когда этот рост в основном завершится, чтобы вмешательство не повлияло на правильное формирование черт лица. В исключительных случаях, например после серьезной травмы, операция может быть проведена и в более раннем возрасте по строгим медицинским показаниям.

Сколько длится восстановление?

Полное восстановление свободного носового дыхания занимает от нескольких недель до месяца, но к обычному образу жизни вы сможете вернуться гораздо раньше. Как правило, уже через 1–2 дня после операции пациент выписывается из стационара. Через 7–10 дней можно возвращаться к работе или учебе, не связанной с тяжелыми физическими нагрузками. Основные ограничения (спорт, посещение бани и сауны) обычно снимаются через месяц после контрольного осмотра у врача.

Есть ли противопоказания к операции?

Да, как и у любого планового хирургического вмешательства, у септопластики есть стандартные противопоказания, главная цель которых — обеспечить вашу безопасность. К ним относятся нарушения свертываемости крови, тяжелые хронические заболевания (например, сердечная недостаточность или сахарный диабет в стадии декомпенсации), а также любые острые инфекционные процессы в организме. Именно для того чтобы исключить все возможные риски, перед операцией проводится тщательное обследование.

Дышать полной грудью — это не роскошный максимум, а базовый минимум организма. Забота о себе начинается с внимания к таким важным вещам, как дыхание. Не стоит мириться с дискомфортом, ведь современная медицина предлагает эффективные и бережные решения.

Чтобы узнать больше о здоровье вашего носа и получить ответы на волнующие вопросы, вы всегда можете обратиться за консультацией к врачам-оториноларингологам в Клинику Фомина.

Текст статьи носит информационный характер и не предназначен для диагностики или назначения лечения. По вопросам здоровья обратитесь к врачу.

Выберите своего врача

Контакты

Дагомысская 42Д/1

354057, Краснодарский край, Сочи г, Дагомысская (Центральный р-н) ул, дом № 42, корпус Д/1

Ориентир - Городская больница №4 

Из международного аэропорта Сочи до клиники можно добраться на такси или воспользовавшись общественным транспортом. До центра Сочи можно доехать на автобусе №105 или на скоростном электропоезде «Аэроэкспресс», движущимся по маршруту Аэропорт — ж/д вокзал Сочи, а далее - на городских автобусах №2, 30, 45, 46, 6 до остановки Горбольница №4.